影响根管灌溉效率的五个因素
1。冲洗药物
2。根管的直径
3。冲洗液的量
4。病变情况
5。去除根管玷污层
冲洗药物
在1940年之前,水是最常用的根管冲洗剂,提供快速,廉价,简单的润滑。从那时起,许多药物,如酸和螯合剂,蛋白水解酶,已被推荐用于根管冲洗,碱性溶液,氧化剂和盐水等。
生理盐水
简单的润滑冲洗作用
双氧水
3%过氧化氢分解释放游离氧,通过氧化细菌体内的活性基团来抑制厌氧菌的生长,并具有起泡作用
氯亚明(氯胺-T的5%水溶液)
其作用原理是溶液产生次氯酸释放氯,具有缓慢持久的杀菌效果,能溶解坏死组织,水溶液要新鲜配置
1943年
格罗斯曼建议,3% 的过氧化氢与5.25% 的次氯酸钠(Naocl)交替使用可产生泡沫,分解有机物,有助于清除根管内的碎屑,并提供润滑
作为根管冲洗剂已有40多年的历史,价格便宜
5.25%次氯酸钠可在20-30分钟内完全溶解整个新鲜纸浆,加热至60 ℃ 时溶解显著增强
在没有橡胶屏障的情况下
国内大多使用0.5%的安全浓度。
作为根管冲洗剂的次氯酸钠合适不同浓度为1%
粪肠杆菌致顽固性根管感染
氯己定(氯己定)广谱抗菌药物
用2%洗必泰溶液处理粪肠球菌生物膜24h 30min,可使生物膜内大部分细菌失活,效果优于氢氧化钙和次氯酸钠
另有研究建议可以使用5%的盐酸洗必泰溶液
EDTA(EDTA)
应用于狭窄、弯曲的根管
粘性悬浊液和水性溶液
粘稠悬浮液Glyde:成分为EDTA、过氧化尿素和乙二醇丙烯酸酯。
使牙髓细胞组织乳化、保持土壤悬浊液状态、润滑根管,从而提高根管预备工作效果
对坏死组织无抗菌作用,无溶出作用
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