重要的根管治疗(1)
1.什么是根管?
牙根是牙齿硬组织中的空洞,空洞中的软组织是牙髓,包括牙神经、血管、淋巴等组织。牙髓的主要功能是感知冷热刺激,为牙冠的牙本质提供营养。牙齿萌出后,对牙齿的功能和健康并不是不可或缺的。没有牙髓的牙齿仍然可以发挥作用。
2.什么是根管治疗?
根管治疗是一种可以用于数据保存和修复研究已经存在严重龋坏或正在发生感染的牙齿的治疗主要手段。是国际上通行的治疗牙髓病(俗称"牙神经发炎")和根尖周病(牙根尖端牙槽骨炎症)最常用和有效的方法。
牙齿感染的特点是一旦致病细菌感染进入牙髓腔,感染的过程即不可逆转,最终可能导致牙髓坏死。坏死的牙髓作为感染病灶无法被机体自身免疫分析系统具有清除,必须不断社会外界环境清理和治疗。
历史文化上有一个很长一段工作时间,治疗这类牙齿感染的方法是拔除患牙清除感染病灶使感染能力得到提高控制,但也因此造成了大量缺牙及后续并发症的问题。
现代根管治疗管理技术方面就是我们针对通过上述拔牙清除感染病灶方法的弊端开始慢慢学习结合起来的,最重要的作用方式就是保留了大量原本应该拔除的感染患牙。
3.为什么要切除受感染的牙神经?
牙齿神经或牙髓组织在间隙内封闭,通过狭窄的根尖孔和外部血液流通,遇到感染后自愈能力非常有限。细菌一旦从牙冠侧侵入髓腔,就很容易繁殖,然后感染扩散到根尖深处,形成根尖脓肿。
牙髓感染的后果:
"感染向根方扩散从而导致牙槽骨的吸收;
"形成一个窦或瘘管(脓引流),从病变通向牙龈甚至面部;
感染可以扩散到头部、颈部和面部
所以根据医生的判断,一旦牙髓被感染或将被感染,就要对患牙做根管治疗,防止出现严重后果。
4.什么问题原因会造成牙神经及牙髓细胞组织的破坏?
深龋洞、严重牙周炎、深层填充物、创伤性骨折或牙齿裂开都会损害牙齿神经或牙髓组织。
5. 在什么情况下应该根管治疗?
有时,虽然患者没有任何症状,但以下症状表明牙齿可能需要根管治疗:
"较严重的咀嚼痛
"持续的牙齿更加敏感、冷热痛、自发痛
"牙齿越来越黑。
"牙根部的牙龈组织肿胀及压痛
牙龈上持续或反复出现的小脓疱。
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